|
 |
|
 |
|
 |
aralik2018.41-50 |
|
 |
|
 |
 |
41-50
ARTER TAMİRİNDE N-BUTİL-2-SİYANOAKRİLAT (HİSTOAKRİL) KULLANIMI
The Using of N-butyl-2-cyanoacrylate (Histoacryl) at Artery Mending
Volkan GÜNEYLİ, Hayati ÖZTÜRK, Seyran KILINÇ, Özhan PAZARCI, Zekeriya ÖZTEMUR,
Seyfi Gündüz TEZEREN, Okay BULUT
ÖZET
Amaç: Siyanoakrilat birçok cerrahi alanda başarıyla kullanılmakta olup, son yıllarda mikrovasküler
anastomoz amacıyla kullanılmaya başlanmıştır. Çalışmamızın amacı geleneksel sütür tekniği
ile kendi geliştirdiğimiz siyanoakrilat ile güçlendirilmiş sütür tekniğini karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya toplam 16 Yeni Zelanda türü tavşan alındı. 8 Tavşan kontrol grubuna,
8 tavşan ise çalışma grubuna dâhil edildi. Sol femoral arterleri hazırlanarak, tam kat kesildi.
Kontrol grubunda 90° acı ile dört sutur konularak geleneksel anastomoz uygulandı. Deney
grubunda ise ön yüze tek sütür konulup, arka yüzde proksimal parça distalin içine geçirilip, siyanoakrilat
damlatılarak anastomoz uygulandı. Klinik değerlendirme ve istatistik analiz yapılarak,
operasyon süresi, kanama süresi ve geciş incelendi.
Sonuçlar: Anastomoz iyileşmesi, 21. günde tavşanların sakrifiye edilerek alınan biyopsilerin ışık
mikroskopisi altında histolojik olarak incelenmesi ile değerlendirildi. İki grup arasında lümen
çapları açısından anlamlı fark vardı. Deney grubunda operasyon ve kanama süreleri anlamlı olarak
kısa bulundu. Daha fazla endotel kaybı ve inflamasyon görülmesine rağmen akım engellemiyordu.
Çıkarım: Uyguladığımız yöntem basit, az sütürle, kısa zamanda gerçekleştirilen, geçiş oranını
azaltmayan, bir teknik olarak değerlendirilmiştir.
Anahtar Sözcu¨kler: Siyanoakrilat; Mikrovasküler anastomoz; Arter tamiri
ABSTRACT
Objective: Cyanoacrylate has been successfully used in many surgical fields and it has been also
used for microvascular anastomosis in recent years. The purpose of this study is to compare the
traditional suture technique with the enhanced cyanoacrylate suture technique that we have
developed.
Material and Methods: 16 New Zeland rabbits has researched included in this study. Control
group includes 8 rabbits and study group includes 8 rabbits. Left femoral arteries were prepared
and cut into full layers. Traditional anastomosis was performed by placing four sutures with
90 ° angle in the control group. But the testing group, the anastomosis is applied by putting
one suture to the front part, by putting a proximal item in distal at back part and by putting
cyanoacrylate in it. Clinical evaluation and statistical analysis were researched, the operation
and duration of bleeding with vessel passage were investigated.
Results: On day 21, anastomosis healing was histologically examined under light microscopy of
the sacrificed rabbits and the results were evaluated. There was a significant difference between
the two groups in terms of luminal diameters. Operation and bleeding time is found short at
testing group. although there was more endothelial loss and inflammation in the experimental
group, blood flow was not prevented.
Conclusion: it can be evaluated easy methods what we used, it can be evaluated as a technique
that is performed in a short time and does not decrease the blood transit ratio. We think that,
there is need to new studies and pratic applications about these subjects.
Keywords: Cyanoacrylate; Microvascular anastomosis; Artery mending. |
|
 |
|
 |
|
